Копчик – нижний отдел позвоночника, что представляет собой от трех до пяти сросшихся позвонков. Связан с крестцовой костью суставом, который может отодвигаться физиологически только у женщин во время родов. Данные участки позвоночника иннервируются одноименными сплетениями – крестцовым и копчиковым, поэтому иногда реагируют на патологию в организме болью в области крестца и копчика.
Кокцигодиния – многопричинный болевой синдром с такими особенностями:
- приступообразная или постоянная боль;
- продолжительностью – от 20 минут до нескольких часов;
- ноющего, тупого или колющего характера;
- место возникновения – район промежности, прямой кишки или анального отверстия;
- сопровождается жжением и тяжестью во влагалище, анусе;
- распространяется (иррадиирует) боль во влагалище, в пах, лобковую область живота, ягодицы, бедра;
- провоцируется движениями и давлением на копчик, дефекацией;
- боль может появляться ночью без обоснованной причины и проходить самостоятельно.
Боль в области копчика: с чем связана?
- Травмы – вывих копчика как результат падения, удара. К тому же после этого может пройти много времени, и чаще пациент неспособен заподозрить причину болей.
- Опущение внутренних половых органов, ослабление тонуса крестцово-седалищных связок и мышечного каркаса промежности у женщин в послеродовом периоде вызывают помимо болезненных ощущений также жжение.
- Частые запоры, поносы в связи с длительным сидением в туалете, а также сидение на мягкой мебели тоже ведут к ослаблению мышц промежности, и, в свою очередь, к боли в копчике.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата вследствие травмы или оперативного вмешательства: воспалительный процесс в мышечной ткани (миозит) , рубцевание вокруг копчика, воспаление в области крестцово-копчикового сустава.
- Опухоли, опухолевидные образования.
- Геморрой – расширение вен заднего прохода.
- Трещина ануса – нарушение целости анального кольца.
- Воспаление жировой клетчатки в области прямой кишки (парапроктит) или собственно прямой кишки (проктит).
- Болезни позвоночника – грыжи дисков между поясничными позвонками, воспаление нервных корешков пояснично-крестцового отдела.
- Воспаление или патология не воспалительного происхождения седалищного нерва.
- Гинекологическая патология: например, аднексит – воспаление придатков матки (яичников и маточных труб), аномальный изгиб матки.
У женщин
Жжение в области крестца и копчика у женщин – это ощущения циклического характера с пиком боли во время менструации, связанные с наружным эндометриозом – разрастанием клеток внутреннего слоя тела и шейки матки по ее задней стенке. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
- Пальцевое исследование прямой кишки позволяет выявить полукруглый тяж, массаж которого ведет к усилению боли в спине. Также этот метод помогает исключить воспалительный процесс, рубцевание, опухоли прямой кишки, нарушение целостности тканей или мышечный спазм анального отверстия, травмы в области копчика или крестцово-копчикового сустава, нарушение тонуса мышц и связок таза. Рентгенография поясничного и крестцового позвоночных отделов, костей таза и тазобедренных суставов.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- Ректороманоскопия – инструментальный метод, используемый с целью исключения патологических образований в области слизистой оболочки прямой кишки и участка сигмовидной.
- Аноскопия – осмотр заднего прохода, что дает возможность выявить полипы и геморроидальные узлы в данной области, труднодосягаемые для диагностики пальцевым способом.
- Неврологическое обследование.
- Электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и области тазового дна используется для подтверждения мышечного спазма толстой кишки, и дает возможность определить моторику конечных отделов пищеварительного тракта.
- Консультации гинеколога или уролога.
Лечение
Лечение направленно на устранение основной болезни, которая стала причиной болевого синдрома в копчике, и симптоматическая терапия, т.е. обезболивание.
Физиотерапевтические методы – лечение грязями, ультразвуком, инфракрасными волнами и волнами высокой частоты.
Массаж прямой кишки и масляные микроклизмы способствуют снятию боли и мышечного напряжения.
Иглоукалывание помогает устранить жжение в области копчика и крестца.
Обезболивающая смесь: 300 мл медицинского и 10 мл камфорного спирта, 10 перетертых в порошок таблеток «Анальгина», 10 мл йода довести до однородности, настоять на протяжении 3 недель и взбалтывать перед использованием.
Успокоительные средства: Седавит, Корвалол, Корвалмент для разгрузки нервной системы.
Народная медицина практикует использование травяных чаев на основе мяты и ромашки, а также обезболивание с помощью отваров лекарственных растений. Например, 2 стол. ложки листьев герани залить 1 литром воды, варить 5 минут и делать компрессы или ванночки копчиковой области для снятия боли.
Самый радикальный метод – удаление копчика – показан при его травме и патологической подвижности. Для выяснения причины жжения в районе крестца необходимо глубокое обследование пациента с исключением органических заболеваний разных органов и тщательным подбором способов лечения.