Ревматоидный артрит (РА), как аутоиммунное заболевание, очень трудно поддается диагностике, особенно на первых стадиях, когда его проявления очень схожи с симптомами ряда других болезней. Можно сказать, что такой тип болезни соединений костей обычно диагностируется по косвенным признакам, причем каждый симптом по отдельности может указывать на другие неблагоприятные процессы в организме.
Это касается и признаков, которые можно заметить при осмотре пораженной части тела, и диагностических процедур, которые обязательно должны проводиться. Анализы при ревматоидном артрите проводятся в комплексе, и только сочетание определенных их результатов может с приемлемой долей вероятности указать, предполагаемая ли это форма недуга, или врачи столкнулись с каким-либо другим заболеванием.
Есть несколько признаков, которые с большой долей вероятности указывают на то, что это – именно РА, а не похожее на него заболевание суставов. Во-первых, эта болезнь вначале «наносит удар» по мелким суставным соединениям – запястьям рук или стопам. Во-вторых, она поражает симметричные суставы – например, одновременно на обеих руках. И, в-третьих, признаком такой болезни служит утреннее онемение, затрудненная подвижность небольших суставов. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
Но окончательно поставить диагноз и определить болезнь можно только после проведения необходимых действий – рентгена и исследования крови, в том числе и СОЭ. Иногда необходима проверка мочи и пункции из пораженного сустава.
Анализ крови
Сам по себе анализ крови при ревматоидном артрите дает несколько косвенных признаков наличия определенного заболевания суставов. У большинства заболевших людей в крови присутствует специальные антитела – ревматоидный фактор. Их обнаружение требуется не только для диагностики, но и для наблюдения за течением болезни. Но он наблюдается только у 80% обследуемых больных. Если такого «маркера» нет, то кровь проходит проверку на циррулиновые и антинуклеарные антитела.
При артрите всегда присутствует и воспаление. Для оценки его силы и скорости прогресса делается также реакция на C-реактивный белок (C-РБ). Но данный результат не очень влияет на диагностику самого заболевания – он помогает его устранить. Так как РА – это в большей степени генетическая проблема, то указать на него может и генетическая оценка – тест на антиген HLA-B27.
Кроме того, при исследовании крови проверяется уровень мышечных ферментов и криоглобулина. В крови также присутствуют признаки анемии, а в костном мозге увеличивается количество железа.
СОЭ при ревматоидном артрите
СОЭ расшифровывается, как «скорость оседания эритроцитов». В здоровом организме она колеблется в пределах от 5 до 10-12 мм/час. СОЭ при ревматоидном артрите поднимает значение гораздо выше 20 мм/час. Но этот признак, опять же, сам по себе не указывает только на определенный тип недуга – такая скорость оседания может быть и при любом воспалении, присутствующем в организме, вплоть до аппендицита. Этот маркер, как и анализ на C-РБ, указывает на тяжелое течение или резкое обострение заболевания. Вместе с СОЭ и C-РБ следят и за появлением или количеством других биохимических признаков, присутствующих в крови, например, за уровнем фибриногена или за серомукоидом.